ОСОБЛИВОСТІ ПЕРЕБІГУ ТА ЛІКУВАННЯ ЗМІШАНОГО ТРИВОЖНО-ДЕПРЕСИВНОГО РОЗЛАДУ СЕРЕД ВНУТРІШНЬО ПЕРЕМІЩЕНИХ ОСІБ В УКРАЇНІ В УМОВАХ ВОЄННОГО КОНФЛІКТУ

Summary

У статті представлено результати клініко-епідеміологічного дослідження змішаного тривожно-депресивного розладу у внутрішньо переміщених осіб із зони бойових дій в Україні у період останніх чотирьох років, починаючи з 2022 року. Актуальність дослідження зумовлена суттєвим зростанням поширеності психічних розладів серед населення, яке зазнало впливу тривалого воєнного стресу, вимушеної міграції, втрати житла, соціального статусу та значущих міжособистісних зв’язків. У сучасних умовах змішаний тривожно-депресивний розлад розглядається як одна з найбільш поширених форм психічної патології серед внутрішньо переміщених осіб, що характеризується поєднанням тривожної та депресивної симптоматики, значним рівнем психосоціальної дезадаптації, високою коморбідністю та схильністю до хронічного перебігу.

Дослідження виконано за проспективним вибірковим дизайном із залученням 120 пацієнтів із діагнозом F41.2 за МКХ-10. У роботі проведено порівняльний аналіз ефективності двох терапевтичних підходів: терапії селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну та комплексної терапії із застосуванням психотерапії. Оцінка клінічної динаміки здійснювалася за допомогою валідизованих психометричних інструментів (HAM-A, HAM-D, CGI-S, GAF) на різних етапах лікування, а також у віддаленому періоді спостереження.

Отримані результати продемонстрували статистично значущу перевагу комплексного підходу, що проявляється у вищих показниках клінічної відповіді, більш частому досягненні ремісії, покращенні рівня функціонування пацієнтів та зниженні частоти рецидивів у довгостроковій перспективі. Практичне значення дослідження полягає у можливості використання його результатів для вдосконалення клінічних протоколів лікування та розвитку системи психіатричної допомоги внутрішньо переміщеним особам в Україні.