АРТЕРІАЛЬНА ГІПЕРТЕНЗІЯ ТА РЕМОДЕЛЮВАННЯ МІОКАРДА: СУЧАСНІ МЕХАНІЗМИ І КЛІНІЧНЕ ЗНАЧЕННЯ
DOI:
https://doi.org/10.36074/grail-of-science.17.04.2026.090Keywords:
артеріальна гіпертензія, ремоделювання міокарда, гіпертрофія лівого шлуночка, серцева недостатність, кардіоміоцитиSummary
Артеріальна гіпертензія є одним із найпоширеніших серцево-судинних захворювань у світі та провідним фактором ризику розвитку серцевої недостатності, ішемічної хвороби серця та інсульту. Тривале підвищення артеріального тиску призводить до структурних і функціональних змін серцевого м’яза, відомих як ремоделювання міокарда. Цей процес характеризується гіпертрофією кардіоміоцитів, фіброзом, змінами геометрії лівого шлуночка та порушенням діастолічної і систолічної функції серця. Метою даного огляду є узагальнення сучасних даних щодо патофізіологічних механізмів ремоделювання міокарда при артеріальній гіпертензії, а також оцінка його клінічного значення у формуванні серцево-судинних ускладнень. Аналіз сучасної літератури свідчить, що ключову роль у розвитку ремоделювання відіграють активація ренін-ангіотензин-альдостеронової системи, ендотеліальна дисфункція, оксидативний стрес та хронічне системне запалення. Раннє виявлення структурних змін міокарда за допомогою сучасних методів візуалізації дозволяє своєчасно коригувати терапію та знижувати ризик розвитку серцевої недостатності.
Downloads
Downloads
References
McDonagh, T. A., Metra, M., Adamo, M., Gardner, R. S., Baumbach, A., Böhm, M., ... & ESC Scientific Document Group. (2021). 2021 ESC guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. European Heart Journal, 42(36), 3599–3726. DOI: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab368
Williams, B., Mancia, G., Spiering, W., Agabiti Rosei, E., Azizi, M., Burnier, M., ... & ESC Scientific Document Group. (2023). 2023 ESC/ESH guidelines for the management of arterial hypertension. European Heart Journal, 44(13), 372–498.
Carey, R. M., Muntner, P., Bosworth, H. B., & Whelton, P. K. (2022). Prevention and control of hypertension: JACC health promotion series. Hypertension, 79(2), e21–e41.
Schiattarella, G. G., & Hill, J. A. (2021). Molecular mechanisms of myocardial remodeling in hypertension. Circulation Research, 128(8), 1234–1248.
Lang, R. M., Badano, L. P., Mor-Avi, V., Afilalo, J., Armstrong, A., Ernande, L., ... & Voigt, J. U. (2020). Recommendations for cardiac chamber quantification by echocardiography in adults: An update. European Heart Journal – Cardiovascular Imaging, 21(3), 233–270. DOI: https://doi.org/10.1093/ehjci/jev014
World Health Organization. (2023). Hypertension: Global report. WHO.
Böhm, M., Schumacher, H., Teo, K., Lonn, E., Mahfoud, F., Mann, J. F. E., ... & Yusuf, S. (2021). Achieved blood pressure and cardiovascular outcomes in high-risk patients. The Lancet, 398(10307), 1585–1596.
Kuznetsova, T., Thijs, L., Knez, J., Herbots, L., Zhang, Z., & Staessen, J. A. (2020). Left ventricular structure and function in hypertension. Journal of Hypertension, 38(10), 2011–2019.
Díez, J., González, A., & Kovacic, J. C. (2021). Myocardial fibrosis in hypertension: Mechanisms and clinical implications. Nature Reviews Cardiology, 18(8), 546–559.
Ibrahim, N. E., & Januzzi, J. L. (2022). Biomarkers in heart failure and myocardial remodeling. Circulation Research, 130(11), 1737–1750.
Burnier, M., & Egan, B. M. (2019). Adherence in hypertension. The Lancet, 394(10199), 247–258.
Weber, K. T., & Brilla, C. G. (2020). Pathological hypertrophy and cardiac remodeling. Journal of the American College of Cardiology, 75(2), 128–140.
Downloads
How to Cite
Issue
Section
Categories