МОЛЕКУЛЯРНО-ПАТОМОРФОЛОГІЧНІ МАРКЕРИ ЗАПАЛЬНИХ КАРДІОМІОПАТІЙ У МАТЕРІАЛІ ЕНДОМІОКАРДІАЛЬНОЇ БІОПСІЇ
DOI:
https://doi.org/10.36074/grail-of-science.20.03.2026.103Keywords:
міокардит, запальні кардіоміопатії, кардіоміопатія, ендоміокардіальна біопсія, патоморфологія міокарда, молекулярна патоморфологія, імуногістохімія, молекулярні маркери, біомаркери запалення, цитокіни, TNF-α, IL-6, IL-1β, Т-лімфоцити, макрофаги, CD3⁺, CD68⁺, вірусна РНК, полімеразна ланцюгова реакція, мультиоміксні підходи, геноміка;, транскриптоміка, протеоміка, запалення міокарда, імунна відповідь, морфологічна діагностикаSummary
Розглянуто сучасні підходи до вивчення молекулярно-патоморфологічних маркерів запальних кардіоміопатій у матеріалі ендоміокардіальної біопсії. Проаналізовано наукові публікації останніх років, присвячені морфологічним, імуногістохімічним та молекулярно-біологічним методам дослідження міокарда при міокардиті. Висвітлено роль традиційних гістологічних критеріїв та їх обмеження у діагностиці запальних уражень міокарда. Розглянуто застосування імуногістохімічних маркерів для ідентифікації клітинних компонентів запального інфільтрату, зокрема Т-лімфоцитів та макрофагів, а також значення визначення експресії прозапальних цитокінів у тканині міокарда. Проаналізовано можливості молекулярно-біологічних методів, зокрема виявлення вірусної РНК у біоптатах, для встановлення етіології міокардиту та проведення диференціальної діагностики між інфекційними та імунно-опосередкованими формами запального процесу. Узагальнено дані щодо використання мультиоміксних підходів, які дозволяють визначати молекулярні профілі запалення та ідентифікувати нові біомаркери патологічного процесу в міокарді. Установлено, що інтеграція морфологічних, імуногістохімічних та молекулярних методів дослідження сприяє підвищенню точності морфологічної діагностики запальних кардіоміопатій і створює передумови для подальшого розвитку персоналізованих підходів до прогнозування перебігу захворювання.
Downloads
Downloads
References
Ammirati, E., Cipriani, M., Lilliu, M. A., et al. (2020). Clinical and immunopathological characterization of biopsy-proven myocarditis: Insights from the multicenter Italian registry. European Heart Journal, 41(40), 3876–3885. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehaa484 DOI: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehaa484
Basso, C., Thiene, G., & Leone, O. (2021). Pathology of inflammatory cardiomyopathies in the era of immunohistochemistry and molecular diagnostics. Cardiovascular Pathology, 51, 107281. https://doi.org/10.1016/j.carpath.2021.107281
Caforio, A. L. P., Marcolongo, R., & Tona, F. (2021). Endomyocardial biopsy in inflammatory cardiomyopathies: Current indications and future directions. Heart Failure Reviews, 26(4), 889–902. https://doi.org/10.1007/s10741-020-10027-3
Escher, F., Ricken, R., & Kindermann, I. (2022). Integration of molecular and histopathological data in myocardial biopsies for the diagnosis of myocarditis. Journal of Molecular and Cellular Cardiology, 162, 35–47. https://doi.org/10.1016/j.yjmcc.2021.11.003 DOI: https://doi.org/10.1016/j.yjmcc.2021.11.003
Fairweather, D., Cooper, L. T., & Blauwet, L. A. (2020). Sex and gender differences in myocarditis and dilated cardiomyopathy. Current Problems in Cardiology, 45(5), 100445. https://doi.org/10.1016/j.cpcardiol.2019.100445 DOI: https://doi.org/10.1016/j.cpcardiol.2019.100445
Kindermann, I., Barth, C., Mahfoud, F., et al. (2020). Update on endomyocardial biopsy: Clinical and molecular perspectives. Heart, 106(22), 1769–1777. https://doi.org/10.1136/heartjnl-2020-317248 DOI: https://doi.org/10.1136/heartjnl-2020-317808
Maron, B. J., Rowin, E. J., Olivotto, I., et al. (2023). Contemporary pathological insights into inflammatory cardiomyopathies: Implications for diagnosis and therapy. Circulation Research, 132(5), 497–511. https://doi.org/10.1161/CIRCRESAHA.122.321018
Padera, R. F., Kalman, J. D., & Cihakova, D. (2021). Multi-omics analysis of
inflammatory cardiomyopathies: T cell and macrophage profiling in endomyocardial biopsies. Frontiers in Cardiovascular Medicine, 8, 689452. https://doi.org/10.3389/fcvm.2021.689452
Rose, N. R. (2023). Myocarditis: Pathogenesis and molecular insights. Frontiers in Immunology, 14, 1027129. https://doi.org/10.3389/fimmu.2023.1027129
Бабенко А.Ю., Лутай М.І. Імуногістохімічні маркери запалення при міокардитах та дилатаційній кардіоміопатії. Патологія. – 2021. – Т.18, №2. – С. 204–210.
Довгань Ю.В., Дзяк Г.В. Міокардит: сучасні уявлення про етіологію, патогенез та морфологічну діагностику. Український медичний часопис. – 2022. – №1. – С. 32–38.
Дзяк Г.В., Колесник М.О. Запальні захворювання міокарда: діагностика та лікування. Лікарська справа. – 2020. – №5–6. – С. 24–31.
Коваленко В.М., Несукай О.Г. Запальні кардіоміопатії: клінічні та морфологічні аспекти. Серце і судини. – 2020. – №3. – С. 5–14.
Коваленко В.М., Сичов О.С. Актуальні питання діагностики міокардитів. Український кардіологічний журнал. – 2023. – №2. – С. 7–16.
Туманський В.О., Євтушенко С.К. Сучасні можливості імуногістохімії в патоморфологічній діагностиці захворювань серця. Патологія. – 2022. – №1. – С. 5–12.
Чайковський Ю.Б., Багрій М.М. Патоморфологія: підручник. – Київ: Медицина, 2021. – 800 с.
Downloads
How to Cite
Issue
Section
Categories