ОСОБЛИВОСТІ РЕАБІЛІТАЦІЇ ХВОРИХ ПІСЛЯ ІНФАРКТУ МІОКАРДА

Summary

Інфаркт міокарда залишається однією з провідних причин смертності та розвитку стійкої інвалідизації, а тому питання ефективної реабілітації є ключовим у відновленні пацієнтів. Реабілітаційні заходи дозволяють знизити ризик повторних серцево-судинних подій, покращити толерантність до фізичних навантажень, стабілізувати гемодинаміку та сприяти поверненню пацієнтів до повсякденного життя. Сучасні підходи базуються на комплексному використанні фізичних тренувань, модифікації способу життя, психологічної підтримки та медикаментозної оптимізації. Післяінфарктна реабілітація включає поетапні програми залежно від функціонального стану хворого, ступеня ураження міокарда та супутніх захворювань. Доведено, що рання мобілізація та індивідуально підібрані аеробні навантаження позитивно впливають на ремоделювання міокарда, знижують частоту ішемічних епізодів та покращують ендотеліальну функцію. Велике значення має контроль артеріального тиску, глікемії та ліпідного профілю, що дозволяє уповільнити прогресування атеросклерозу. Психоемоційні фактори, включно з депресією та тривогою, відіграють важливу роль у прогнозі, а тому психологічна корекція є невід’ємною частиною реабілітації. Ефективність програм значно підвищується при використанні мультидисциплінарного підходу, що охоплює лікаря-кардіолога, реабілітолога, фізичного терапевта, психолога та дієтолога. Незважаючи на розвиток технологій, залишається актуальною проблема низької прихильності пацієнтів до реабілітаційних програм і необхідність удосконалення методів дистанційного моніторингу. Перспективним напрямком є впровадження телереабілітації та цифрових платформ для оцінки фізичної активності, що може забезпечити довготривале спостереження та індивідуалізоване коригування навантажень.